硬化剂注射联合药物治疗食管静脉曲张破裂出血疗效的研究
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硬化剂注射联合药物治疗食管静脉曲张破裂出血疗效的研究

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文件说明: 摘要: 目的观察肝硬化食管静脉曲张患者硬化剂注射联合口服卡维地洛与单纯硬化剂注射后的再出血发生率、死亡率和治疗,前后食管静脉曲张程度以及肝功能的分级变化。方法入选有效随访患者159 例,其中82 例患者采用硬化剂注射联合口服卡维地洛治疗, 77 例患者采用硬化剂注射治疗,两组患者给予多次注射硬化剂,直至曲张静脉消失,联合组同时给予卡维地洛,起始剂量为6. 25 mg,每日2 次,逐渐增加剂量至最大耐受量12. 5 mg,每日2 次。全部患者观察12 月,对比两组间的出血在发生率和死亡率,治疗前后静脉曲张程度以及肝功能分级变化。结果联合治疗组82 例,期间发生出血9 例( 10. 9%,6 月内) 、16( 19. 5%,6 月后) ,死亡3 例( 3. 7%) ,硬化治疗组77 例,期间发生出血13 例( 16. 9%,6 月内) 、22( 28. 6%,6 月后) ,死亡8 例( 10. 4%) 。组间出血发生率( 近、远期) 和死亡率差异有统计学意义( P < 0. 05) 。两组治疗前后肝功能Child-Pugh 评分比较差异无统计学意义( P > 0. 05) 。结论与单纯硬化剂注射治疗组相比,联合治疗组治疗可以降低出血率、死亡率和静脉曲张程度,同时患者肝功能无明显损害。
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